Özel Sağlık Sigortası Teklifi Al
Poliçeni satın almak için hemen ara
0850 433 25 25x
En iyi sağlık sigortası teklifini sunabilmek için çalıştığımız firmalar
Özel Sağlık Sigortamı Neden Enuygun'dan Almalıyım?
Sayısız Seçenek
Sektörün öncü firmalarının tekliflerini ihtiyacına uygun bir şekilde sana sunuyoruz. Sigortayı alırken taksit imkânlarından faydalan ve kazançlı çık.
En Uygun Poliçe
Doğru teminatlarla ve avantajlı fiyatlarla üstelik taksitli ödeme imkanı ile satın al. Poliçeni anında e-postana ücretsiz gönderelim.
Hızlı ve kolay
Tek yapman gereken istenen bilgileri kısa forma girmek. Sigorta uzmanlarımız sana özel hazırlanmış farklı teklifleri sunmak için seni arar.
Uzman Danışmanlar
0850 433 25 25’ten ENUYGUN Sigorta’yı ara. Poliçelerin ile ilgili tüm konularda sigorta uzmanlarımız ile doğrudan görüşerek hizmet al.
Diğer Sağlık Sigortası Seçenekleri
Sağlık sigortasıyla ilgili diğer sigorta ürünleri için bağlantıları incele!
Özel Sağlık Sigortası Teminat Kapsamı
| Ürün | Teminatlar* (Yatarak Tedavi Teminatı) | Ek Teminatlar |
|---|---|---|
| Özel Sağlık Sigortası | Medikal Yatış(24 saati aşan yatışlı tedavi) | Doğum Teminatı |
| Cerrahi Yatış(Ameliyat öncesi ve sonrası yatışlı tedavi) | Yurtdışı Yatarak Tedavi Teminatı | |
| Oda/Yemek/Refakatçı | - | |
| Tıbbi Tedavi Yatış | - | |
| Yardımcı Tıbbi Malzeme | - | |
| Yoğun Bakım | - | |
| Küçük Müdahale | - | |
| Suni Uzuv | - | |
| Kemoterapi/Radyoterapi/Diyaliz | - | |
| Evde Bakım | - | |
| Kara ve Hava Ambulansı | - | |
| Yatış Sonrası Fizik Tedavi | - | |
| Rehabilitasyon | - | |
| Teminatlar*(Ayakta Tedavi Teminatı) | Ek Teminatlar | |
| Doktor Muayene | Gebelik Rutin Kontrolleri | |
| İlaç ve Aşılar | Yurtdışı Ayakta Tedavi | |
| Tahlil/Röntgen | Ücretsiz 40 Yaş üstü Kontrol Mamografi | |
| Fizik Tedavi Teminatı | Ücretsiz 40 Yaş üstü Kontrol PSA | |
| İleri Tanı Yöntemleri | Ücretsiz Check-up (1 kere) | |
| - | Gözlük Lens ve Diş Tedavi Teminatı |
Sigorta şirketi anlaşmalı özel sağlık kurumlarında geçerli.
Poliçede belirtilen limitlerle sınırlı.
Ek teminatlar, poliçe planına göre değişebilir.ÖSS ve TSS Arasındaki Farklar
| Özellikler | Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) | Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) |
|---|---|---|
| Sosyal güvence şartı (SGK) | SGK'lı olma şartı bulunmuyor | SGK kapsamında olanlar için geçerli |
| Geçerli sağlık kurumları | SGK anlaşmalı hastaneler, + A/A+ özel hastaneler ve sağlık kuruluşları | SGK anlaşmalı özel hastaneler ve sağlık kuruluşları |
| Katılım payı ve fark ücretleri | Ayakta tedavilerde %20 katılım payı | SGK katılım payı ve devletin karşılamadığı bir sağlık hizmeti varsa bu sağlık hizmeti ücreti |
| Prim tutarları | Daha yüksek primler | Daha ekonomik |
| Doğum teminatı | Doğum teminatı eklenebilir | Doğum teminatı eklenebilir |
| Ayakta tedavi teminatları | Toplam hizmet tutarı bazlı limit | Yıllık 4, 6, 8 veya 10 muayene hakkı |
| Yatarak tedavi bekleme süresi | Genellikle 6 ay bekleme süresi | Genellikle 3 ay bekleme süresi |
| İlaç teminatı | İlaç masraflarını karşılayabilir | Reçeteli ilaç masraflarını karşılamaz |
| Yurt dışı kullanımı | Ek teminatla yurt dışında da kullanılabilir | Yurt dışında geçerli değil |
Poliçe kapsamı, limitler ve varsa tedavilere ilişkin bekleme süreleri sigorta şirketine göre farklılık gösterebilir. Detaylı bilgi için poliçeni kontrol etmeni öneririz.
Sigorta Rehberi
Son Eklenen Sigorta Yazıları
Sağlık Sigortası
Genel sağlık sigortası nedir, neleri kapsar?
Çiğdem Özdoğan
7 Mar 2024
Sağlık Sigortası Hakkında Bilinmesi Gerekenler
Sağlık güvencesi olmayanlar için acil servis ücretleri
Çiğdem Özdoğan
5 Mar 2024
Sağlık Sigortası
Özel sağlık güvenceni seçerken dikkat etmen gerekenler
Çiğdem Özdoğan
14 Tem 2023
Sağlık Sigortası Hakkında Bilinmesi Gerekenler
Ferdi kaza sigortası nedir?
Betül Sungurlu
31 Mar 2023
Seyahat sigortası hakkında merak edilenler
Yeşil pasaportlular seyahat sigortası yaptırmayı unutmayın!
Tuğba Hacıbayramoğlu
17 Haz 2019
Seyahat sigortası hakkında merak edilenler
Seyahat sigortası nedir, avantajları nelerdir?
Tuğba Hacıbayramoğlu
6 Ağu 2015
Sıkça Sorulan Sorular
Özel sağlık sigortasında ömür boyu yenileme garantisi nedir?
Özel sağlık sigortalarında sigorta şirketleri, belirli bir bekleme süresi ve risk değerlendirmesi sonrasında sigortalılarına ömür boyu yenileme garantisi (ÖBYG) sunabilir. Bu garanti, sigortalının mevcut özel sağlık sigortası planının ömür boyu aynı koşullarla yenilenmesini sağlar. Ömür boyu yenileme garantisinden yararlanabilmek için sigortalının poliçe yenilemelerine kesintisiz devam etmesi gerekir. Sigortalı, bu hakkı kazandıktan sonra ortaya çıkan hastalıklar kapsam dışı bırakılamaz ve bu hastalıklar için ek prim talep edilemez.
Sağlık sigortasına eş ve çocuklar eklenebilir mi?
Sağlık sigortası bireysel olarak düzenlense de, aile paketleriyle eş ve çocuklar da sigorta kapsamına dahil edilebilir. Sigorta şirketine bağlı olarak, aile poliçelerinde özel indirimler sunulabilir. Aynı poliçede tüm aile bireyleri aynı teminatlardan yararlanabileceği gibi, farklı teminat seçenekleri de tercih edilebilir. Her bireyin teminatları, hakları, hasarsızlık indirimi ve ek prim durumu ayrı ayrı değerlendirilir ve takip edilir.
Anlaşmalı sağlık kurumlarından nasıl yararlanabilirim?
Anlaşmalı sağlık kuruluşlarından yararlanmak için T.C kimlik numaranı belirtmen yeterli olur. Tedavin için anlaşmalı sağlık kuruluşu, sigorta şirketinden doğrudan provizyon alır. Sigorta şirketi, poliçenin kapsamını kontrol ederek onay sürecini tamamlar. Poliçenin kapsamı dışında kalan hizmetler için ise özel sağlık sigortan sayesinde anlaşmalı kurumun sunduğu özel indirimlerden faydalanabilirsin.
Özel sağlık sigortasından kimler faydalanabilir?
Özel sağlık sigortasından 18-65 yaş arasındaki kişiler, belirlenen prim tutarlarını ödeyerek faydalanabilir. 70 yaşa kadar teminat sağlayan bir sigorta şirketinden de teklif alınabilir. 0-17 yaş arasındaki çocuklar ise ebeveynleriyle birlikte sigortalanabilir ya da ek prim ödeyerek tek başlarına poliçe yaptırılabilir. Sigortalılık öncesinde mevcut olan hastalıklar sigorta şirketi tarafından değerlendirilebilir, bu hastalıklar kapsam dışı bırakılabileceği gibi ek prim ile poliçeye dahil edilmesi de mümkün olabilir. Bu nedenle, sağlıklıyken sigortaya dahil olmak avantaj sağlar.
Özel sağlık sigortası yurt dışında geçerli mi?
Özel sağlık sigortası poliçesine yurt dışı sağlık teminatı eklenebilir. Ek teminat ile yurt dışında da geçerli olacak sağlık güvencesi alabilirsin.
Anlaşmasız bir hastaneye gidildiğinde ödeme alınabilir mi?
Evet, anlaşmasız bir hastanede tedavi olsan bile teminat altına alınmış riskler için bazı durumlarda sigorta şirketinden ödeme alabilirsin. Bu durumda ödeme doğrudan hastaneye yapılmaz. Tedavi masrafını önce sen ödersin. Daha sonra fatura ve gerekli belgeleri sigorta şirketine ileterek geri ödeme talebinde bulunursun. Sigorta şirketi poliçendeki limitler ve ödeme oranları kapsamında değerlendirme yapar ve uygun görülen kısmı sana geri öder.
Geçmişten gelen hastalıklar poliçe kapsamına girer mi?
Poliçe başlangıcından önce teşhis edilmiş hastalıklar çoğu özel sağlık sigortasında kapsam dışında bırakılır. Bu hastalıklar mevcut hastalık olarak değerlendirilir. Ancak bazı sigorta şirketleri belirli durumlarda bu hastalıkları ek prim karşılığında teminata dahil edebilir. Başvuru sırasında sağlık beyanını eksiksiz vermen çok önemli. Diyabet, hipertansiyon veya astım gibi kronik hastalıkların poliçeye dahil edilip edilmeyeceği başvuru değerlendirmesinde belirlenir ve poliçede açık şekilde yer alır.
Doğum teminatı bekleme süresi nedir?
Doğum teminatı, poliçenin yürürlüğe girdiği tarihten itibaren genellikle 6 ay dolduktan sonra geçerli olur. Bekleme süresi dolmadan gerçekleşen gebelikler teminat dışında tutulur. Bu süre sigorta şirketine göre değişebileceği için, poliçeni yaptırmadan önce şartları kontrol edip planlarını bu süreyi dikkate alarak yapman önemli.
ÖSS'de doğum teminatı poliçeye sonradan eklenebilir mi?
Doğum teminatı, poliçe düzenlenirken ya da poliçenin yenileme süresi içinde yapılır. Poliçe yılı başladıktan sonra, yıl içinde doğum teminatı satın almak çoğu zaman mümkün olmaz. Doğum teminatı eklendiğinde genellikle bekleme süresi uygulanır. Bekleme süresi dolmadan başlayan gebelikler teminat kapsamında değerlendirilmez.
Ameliyatlar için bekleme süresi ne kadar?
Yönetmelik kapsamında doğum teminatı için en fazla 12 ay, diğer sağlık teminatları için en fazla 6 ay bekleme süresi uygulanabilir. Cerrahi işlemler veya hastanede yatış gerektiren tedaviler genellikle yatarak tedavi kapsamında değerlendirilir. Bu teminatlarda bekleme süresi poliçeye göre değişebilir. Yeni düzenlemelere göre sigorta şirketi değiştirsen bile iki poliçe arasında uzun süren bir vade boşluğu oluşmamış ise önceki poliçede geçen bekleme süresi yeni poliçedeki bekleme süresinden düşülür. Böylece sigortalı olduğun süre boşa gitmez.
Özel sağlık sigortası vergi indirimi nasıl hesaplanır?
Özel sağlık sigortası için ödediğin primler belirli sınırlar içinde gelir vergisi matrahından düşülebilir. Bu sayede %15 oranında vergi avantajı elde edebilirsin. Ancak, prim tutarı brüt maaşının %15'ini aşamaz. Ayrıca yıllık toplam tutar yıllık brüt asgari ücretten fazla olamaz.
Tüm Sigorta Ürünleri
Not: Bu sayfa hazırlanırken Sağlık Sigortası Genel Şartları dokümanından yararlanılmıştır. Poliçe özel şartları esastır.