Tamamlayıcı sağlık sigortası ameliyatları kapsar mı?
Evet, tamamlayıcı sağlık sigortası yatarak tedavi teminatı kapsamında ameliyat masraflarını karşılar. Ancak bu kapsamda yer alan ameliyatların SGK tarafından karşılanan ameliyatlar arasında bulunması gerekir.
Yatarak tedavi teminatı yatış sürecindeki ameliyatlar, hastane, doktor, ilaç, tetkik ve cerrahi işlem masraflarını içerir. Ayrıca, SGK Sağlık Uygulama Tebliği’nde (SUT) yer alan kurallar geçerli olur. Bununla birlikte:
Bekleme süresi: Cerrahi işlemler için poliçede belirtilen 3 aylık bekleme süresinin dolmuş olması gerekir.
Kapsam dışı durumlar: Estetik operasyonlar veya sigorta başlangıcından önce var olan kronik rahatsızlıklar kapsam dışında yer alır.
Acil ve hayati tehlike oluşturan durumlarda, aciliyet giderilip hasta stabil hale gelene kadar gerçekleştirilen tedavi masraflarına bekleme süresi uygulanmaz.
Dolayısıyla, poliçede özel olarak hariç tutulmayan ve SGK kapsamındaki ameliyatlar, tamamlayıcı sağlık sigortası tarafından karşılanır.
