Özel sağlık sigortası diş tedavilerini karşılar mı?

Özel sağlık sigortası (ÖSS), poliçede belirlenen limitler çerçevesinde sağlık hizmeti almanı sağlar. Böylece, muayeneden ameliyata, tahlillerden ilaçlara kadar geniş bir yelpazede güvence sağlarsın. Ancak konu diş tedavileri olduğunda tablo biraz farklılaşıyor. Bu yazıda, özel sağlık sigortasındaki diş tedavileri ile ilgili detayları bulabilirsin.

Özel sağlık sigortası ve diş tedavileri

Bireysel özel sağlık sigortası poliçelerinde genellikle diş tedavileri kapsam dışı tutulur. Ancak bu, sigorta şirketlerinin diş sağlığını tamamen görmezden geldiği anlamına gelmez. Bazı sigorta şirketleri, kullanıcılarına ek avantaj sağlamak amacıyla yıllık diş bakım paketini poliçeye dahil edebilir. Böylece, diş sağlığını korumaya yönelik adımlar atılabilir ve ileriye dönük maliyetli tedavilerin önüne geçilebilir.

ÖSS diş bakım paketinde neler yer alır?

Sigorta şirketlerinin sunduğu standart diş bakım paketinde genellikle diş hekimi muayenesi, diş taşı temizliği ve diş röntgen filmi yer alır. Bu hizmetler, ağız ve diş sağlığını yakından takip etmeye yardımcı olur. 

İpucu: ÖSS kapsamı ile ilgili daha fazla bilgi almak istiyorsan, “Özel sağlık sigortası nedir ve neleri kapsar?” başlıklı yazımıza göz at.

ÖSS'deki diş bakım paketi nasıl kullanılır?

Yukarıda da belirttiğimiz üzere bazı sigorta şirketleri, özel sağlık sigortası poliçelerine yıllık diş bakım paketini ekleyebiliyor. Eğer poliçeni incelerken bu paketin yer aldığını görürsen, belirli şartlar altında bu hizmetten yararlanabilirsin. Öncelikle bilmen gereken, diş bakım paketi yalnızca sigorta şirketinin anlaşmalı olduğu kurumlarda geçerli olur. Bunun için sigortanı yaptırdığın sigorta şirketi ile görüşerek hangi hastane ya da kliniklerde bu hizmetin geçerli olduğunu öğrenmelisin.

Listeden kendine uygun gördüğün kurumu seçtikten sonra sigorta şirketin üzerinden işlemini onaylatabilirsin. Bu şekilde, gitmek istediğin yeri belirledikten sonra sigortanı yaptırdığın şirket ile iletişime geçerek randevu ve kullanım detaylarını netleştirmen gerekir. Böylece paket kapsamındaki muayene, diş taşı temizliği ya da röntgen hizmetlerinden sorunsuz şekilde yararlanabilirsin.

ÖSS implant ve 20’lik diş çekimini karşılar mı?

İmplant, kaplama, kanal tedavisi ya da 20’lik diş çekimi diş tedavileri arasında yer alır. Ancak bu tür müdahaleler bireysel özel sağlık sigortası kapsamında değil. Kurumsal, yani şirketlerin çalışanları için yaptırdığı poliçelerde bulunup bulunmaması ise tamamen şirketin insiyatifine bağlı. İmplant, yüksek maliyetli ve uzun süreli bir tedavi olduğundan bireysel özel sağlık sigortası tarafından karşılanmaz. Aynı şekilde 20’lik diş çekimi de poliçelerde yer almaz.